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急性粒细胞性白血病治疗
补充说明：急性粒细胞性白血病治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性粒细胞性白血病的治疗可以考虑化疗、骨髓移植、靶向治疗、免疫疗法和干细胞移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如阿糖胞苷、柔红霉素等来杀死快速增殖的白血病细胞，通常为周期性方案。因为急性粒细胞性白血病中骨髓内幼稚细胞大量增生并抑制正常造血功能，导致外周血液中各类白细胞数量减少。化疗能选择性地杀灭这些异常增生的白血病细胞，恢复正常的造血功能。
2.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供体转移到患者体内，通常采用全相合或部分相合的方式进行。此方法适合治疗急性粒细胞性白血病是因为它可以直接提供健康的造血干细胞，重建患者的免疫系统和造血功能。由于急性粒细胞性白血病会导致骨髓腔内肿瘤细胞极度增生，引起周围血液中白细胞数明显增多，因此需要通过骨髓移植来进行治疗。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子靶点的新型抗肿瘤治疗方法，例如伊马替尼、达沙替尼等口服小分子化合物。因为急性粒细胞性白血病存在特定的分子靶点，如ABL激酶区基因重排等，而上述药物能够特异性地干扰这些关键分子的功能，阻断白血病细胞的增长通路。
4.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统的抗癌能力来对抗癌症，常用药物包括PD-1抑制剂和CAR-T细胞疗法。该疾病中，由于遗传因素或其他未知原因导致骨髓造血干细胞DNA损伤修复机制异常活跃，在这种情况下，可以通过激活机体的免疫反应来清除这些受损的造血干细胞。
5.干细胞移植
干细胞移植是指将捐献者的健康造血干细胞植入患者体内，以取代其不健康的造血干细胞的过程。对于急性粒细胞性白血病而言，这是必要的治疗手段之一，因为它涉及大量的未成熟白细胞，这些白细胞无法正常工作且具有高度增殖潜力。
在接受急性粒细胞性白血病治疗期间，应保持良好的营养状态，可增加富含蛋白质的食物摄入量，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持机体免疫力。同时，建议定期监测血常规及肝肾功能，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-19 11:30
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
