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胃反流是怎么引起的
补充说明：胃反流是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反流可能是由于饮食不当、药物副作用、酒精滥用、肥胖或吸烟等原因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.饮食不当
过多摄入辛辣、油腻食物会导致胃酸分泌增加，胃肠动力减弱，从而引起胃内容物逆流至食管。患者平时要注意调整饮食结构和习惯，一日三餐定时定量，饭后适当运动，有助于缓解不适症状。
2.药物副作用
某些药物如抗精神病药、钙通道阻滞剂等可降低下食道括约肌张力，导致胃内容物回流入食管。减少使用这些药物可能减轻症状。若无法停用，建议咨询医生更换其他替代药品。
3.酒精滥用
长期大量饮酒会使贲门松弛，进而影响下食道括约肌的功能，造成胃内容物逆流到食管。戒酒是关键，可通过逐渐减少饮用量来实现。同时，也需要定期复查以监测病情变化。
4.肥胖
肥胖者腹内压力增高，膈肌上抬，进一步压迫了食管裂孔处的组织结构，使下食道括约肌功能受损，失去正常关闭状态，导致胃内容物逆流进入食管。减肥手术如袖状胃切除术可以考虑用于重度肥胖患者，但需谨慎选择并接受专业指导。
5.吸烟
烟草中的尼古丁能够抑制下食道括约肌收缩，使其处于开放状态，从而使胃液更容易通过它而返流到食管中。戒烟是预防胃食管反流的有效方法之一。对于有吸烟史的人群，可以通过电子烟等方式逐步减少直至停止吸烟。
针对胃反流，建议进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以排除相关病变和感染。日常生活中应避免暴饮暴食，睡前3-4小时避免进食，保持规律的生活作息，有助于改善症状。
2024-03-20 16:37
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
