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胸膜摩擦音的检查方法
补充说明：胸膜摩擦音的检查方法
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜摩擦音的检查通常通过肺部听诊、胸部触诊来评估，必要时可能需要进行胸部X线检查、胸部CT扫描或纤维支气管镜检查。如果症状持续或加重，建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺部听诊
通过听诊器评估呼吸时产生的声音以检测是否存在异常声音。让患者平静呼吸或深呼吸，医生使用听诊器分别置于背部、两侧肋间隙和前胸壁上，仔细听取呼吸音的变化。
2.胸部触诊
触诊可以判断是否有压痛及触觉语颤增强等现象，从而辅助诊断胸膜摩擦音。触诊通常由医师将手指轻柔地放置于患者的胸部表面，按顺序对不同区域进行触摸，有时需患者配合做深呼吸。
3.胸部X线检查
X光片可显示肺部结构是否正常以及是否存在其他异常情况，有助于确定胸膜摩擦音的原因。立位拍摄前后位片，必要时加摄侧卧水平半卧斜位片。
4.胸部CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的图像信息，帮助识别可能导致胸膜摩擦音的结构性改变。患者仰卧于CT床上，在计算机控制下获取多层面图像。
5.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查是一种侵入性技术，可用于直接观察呼吸道内部状况，排除因异物引起的胸膜摩擦音。在局部麻醉或全身麻醉下，将一根柔软的内窥镜插入患者的下呼吸道，直视下采集组织样本或进行影像学检查。
以上各项检查均需要空腹进行，但具体时间限制可能有所不同。建议提前咨询医生并遵循医嘱。
2024-01-16 01:09
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正常胸膜表面光滑，胸膜腔内并有微量液体存在，因此，呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而，当胸膜面由于炎症，纤维素渗出而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。
