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尿沉渣小圆上皮细胞高是什么原因
补充说明：尿沉渣小圆上皮细胞高是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿沉渣小圆上皮细胞高可能是肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾损伤、膀胱炎、输尿管炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致肾脏或泌尿系统的功能异常。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，由于肾小球毛细血管通透性增高，可使血液中的蛋白质和红细胞漏出到尿液中，从而出现血尿、蛋白尿等症状。当肾小球受损时，会导致肾小球滤过膜对小分子物质的通透性增加，进而引起尿液中小圆上皮细胞增多。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性改变，导致大量白蛋白从尿液中丢失，造成血浆白蛋白降低。此时为了维持正常的血容量，身体会代偿性的保留水分，形成水肿。这些液体积聚在体内可能导致血压升高，进一步加重心脏负担。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂来缓解水肿。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内急剧下降，可能由缺血、中毒或其他急症引起。这会影响肾脏过滤废物和多余液体的能力，导致尿液中出现异常数量的小圆上皮细胞。针对急性肾损伤，通常需紧急处理，包括纠正电解质紊乱、控制血压等，必要时行血液净化治疗。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可导致膀胱壁出现水肿和渗出，继而发生排尿困难的情况。同时炎症因子刺激下也可导致膀胱黏膜脱落，表现为尿沉渣小圆上皮细胞偏高的现象。对于膀胱炎，建议患者遵照医生的意见口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.输尿管炎
输尿管炎指输尿管壁的炎症反应，多为临近器官的炎症扩散所致，如肾盂肾炎。炎症会引起输尿管痉挛和狭窄，影响尿液排出，可能会伴随腰痛、发热以及尿频、尿急、尿痛等不适症状。输尿管炎的治疗主要是应用敏感抗生素，例如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等药物进行抗感染治疗。
持续关注尿沉渣小圆上皮细胞水平的变化，定期复查以监测病情进展。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在泌尿系统结石的可能性。建议进行超声波检查以评估肾脏、膀胱和输尿管结构是否正常。
2024-03-24 08:22
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尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物（尿中有形成分）进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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