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颅内肿瘤的早期症状
补充说明：颅内肿瘤的早期症状
a******W 2021-07-14 16:18
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅内肿瘤的早期症状可能包括头痛、呕吐、视力障碍、行走不稳以及耳鸣等。这些症状可能表明严重的医学问题，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.头痛
颅内肿瘤压迫脑组织或血管时，会导致颅内压增高和疼痛敏感结构受到刺激，从而引发头痛。头痛通常位于前额、顶部或枕部，有时可放射至颈部或眼眶。
2.呕吐
颅内压力变化导致延髓呼吸中枢受刺激，会引起恶心呕吐的现象发生。呕吐多为喷射性，发生在头痛后，可能是由于肿瘤直接侵犯或水肿间接压迫第四脑室所致。
3.视力障碍
肿瘤生长压迫视神经或视交叉时，会影响视觉信息的传导和处理，从而出现视力减退的情况。视力障碍可能表现为视野缺损、盲点或双重视觉等，严重者可能导致失明。
4.行走不稳
肿瘤压迫小脑或脑干时，会干扰正常的平衡功能，使人感到头晕、眩晕并难以保持身体稳定。步态不稳常伴有摇晃、跌倒倾向，是小脑或脊髓受损的表现。
5.耳鸣
当肿瘤累及听觉通路时，会导致耳蜗毛细胞损伤，影响声音的正常传导和感知，产生异常响声。耳鸣可以是持续性的嘟嘟声、铃铛声或其他噪音，也可能是间歇性的。
针对颅内肿瘤的诊断，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估肿瘤的位置、大小和性质。治疗措施可能包括手术切除肿瘤、放疗或化疗，具体方案需由神经外科医生制定。患者应避免剧烈运动，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-01-04 08:51
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
