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尿频,憋不住尿是什么原因?
补充说明：尿频,憋不住尿是什么原因?
a******W 2021-07-14 16:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿频、憋不住尿可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、膀胱炎、前列腺炎、糖尿病肾病等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱过度活动，从而引起尿频和尿失禁的症状。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿道闭合压力下降，在腹压增高时出现漏尿。这会导致尿液不自主地流出，特别是在咳嗽、打喷嚏或运动时。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，严重者可考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁张力增加超过正常范围，导致尿液不自主地流出。这种情况通常伴有排尿困难或尿潴留。患者可在医生指导下应用α受体阻滞剂如坦索罗辛等药物缓解不适症状。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌感染引起炎症反应，刺激膀胱黏膜导致尿频和尿急。同时炎症刺激神经使膀胱逼尿肌收缩过早，从而导致尿失禁。患者可以遵医嘱服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.前列腺炎
前列腺发生炎症时会引起局部组织水肿和充血，压迫后尿道并影响膀胱排空功能，进而导致尿频、尿急和尿失禁等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病可能导致肾小球滤过率降低，水分潴留引起尿量减少，但同时也可能因为高血糖导致渗透性利尿作用增强而尿量增多，形成多尿现象。随着病情进展，膀胱容量逐渐减小，储存少量尿液即可诱发尿意，出现尿频的情况。患者需要及时就医，控制血糖水平稳定，以免加重病情。必要时需遵医嘱口服降糖药如格列齐特片、瑞格列奈片等控制血糖。
针对尿频和憋不住尿的症状，建议进行尿常规、尿流动力学检测以及血糖水平监测以评估是否存在潜在的泌尿系统病变或其他代谢异常。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以减少泌尿系感染的风险。
2024-02-28 19:43
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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