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神经源性膀胱炎怎么治疗
补充说明：神经源性膀胱炎怎么治疗
a******W 2021-07-14 16:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱炎可以考虑行为疗法、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物制剂、膀胱扩张术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.行为疗法
通过训练患者控制排尿时间、调整饮食习惯等方式来改善膀胱功能。此方法有助于提高患者对膀胱活动的控制能力，减少尿失禁的发生频率。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解过度活跃的膀胱肌肉收缩引起的排尿困难等症状。这类药物通过抑制乙酰胆碱的作用而降低膀胱肌肉的兴奋性，从而改善排尿障碍。适合治疗因神经源性原因导致的排尿困难。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素受体，使膀胱出口处的平滑肌处于舒张状态，增加其容量。该类药物能够选择性地与α肾上腺素受体结合并使其失去活性，从而使膀胱颈口开放度增大，有利于排尿。对于存在排尿不畅或排空困难的神经源性膀胱患者有较好的效果。
4.植物制剂
植物制剂如普鲁卡因可在医师指导下用于减轻疼痛及不适感。这些成分具有局部麻醉作用，能够暂时缓解由炎症引起的轻微不适。适用于轻至中度的神经源性膀胱炎所致的下腹部或会阴部不适。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下将患者的膀胱扩大到正常范围。该手术旨在缓解由于神经源性膀胱炎引起的排尿困难及相关并发症。适用于经保守治疗无效且存在严重排尿障碍者。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如提肛运动，以增强盆底肌肉力量，辅助管理症状。同时应保持充足的水分摄入，避免过量摄取利尿食物或饮料，以免加重排尿困难。
2024-01-28 21:22
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
