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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无精少精可以考虑使用克罗米芬、他莫昔芬、来曲唑等药物进行调理,或者在医生指导下使用人绒毛膜、黄体酮。由于无精少精可能是生殖系统疾病或其他健康问题的症状,建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.克罗米芬
克罗米芬适用于治疗男性不育症中由于下丘脑-垂体功能紊乱引起的精子减少、缺乏。该药物能够促进卵泡成熟和排卵。肾功能损害者应慎用本品,以免增加肾脏负担。
2.他莫昔芬
他莫昔芬可用于改善雄激素依赖性疾病导致的不育。其能阻断雄激素受体,降低睾丸分泌的雄激素水平。服用他莫昔芬期间应注意监测乳腺组织情况,以及时发现可能的副作用。
3.来曲唑
来曲唑适用于治疗非梗阻性无精子症及少精子症。此药物为芳香化酶抑制剂,可逆地与细胞质内的芳烃类化合物竞争雌二醇转化为雌酮,从而降低内源性雌激素水平。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.人绒毛膜
人绒毛膜可以用于治疗男性低性腺机能减退症。其具有类似的作用,能刺激间质细胞合成并释放睾酮。使用时需注意观察是否出现过敏反应或其他不良反应,如头痛、恶心等。
5.黄体酮
黄体酮对于由内分泌失调引起的无精少精有一定的辅助治疗效果。其属于孕激素类药物,能够使子宫颈口闭合,防止受精卵着床而起到避孕的效果。对该药物过敏的患者禁止使用,以免引起皮疹、瘙痒等过敏反应。
针对无精少精的情况,建议患者定期进行体检,包括血液激素检测和精液分析,以评估治疗效果和调整方案。同时,保持均衡饮食,富含锌的食物如牡蛎、牛肉有助于提高精子质量,但不宜过量摄入,以免影响肝肾功能。

2024-03-22 11:44

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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