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肝内胆管结石怎么治疗最好
补充说明：肝内胆管结石怎么治疗最好
2021-07-05 10:26
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
临床上一般不存在肝内胆管结石怎么治疗最好的说法，患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
肝内胆管结石是指发生在肝脏内穿行的胆管结石，可能与胆道感染、胆汁淤积、高脂肪饮食等因素有关，患者可能会出现右上腹疼痛不适、恶心呕吐、发热等症状，还可能会出现皮肤巩膜黄染、寒战等症状。建议患者及时就医，可以通过血常规、超声检查等明确诊断。
1、一般治疗
肝内胆管结石患者日常要注意休息，避免过度劳累和熬夜，还要注意饮食清淡，避免吃油腻、辛辣刺激的食物，可以适当多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿、苹果等。同时要注意戒烟戒酒，以免加重病情。
2、药物治疗
肝内胆管结石患者可能会出现炎症反应，因此可以遵医嘱服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素类药物进行治疗，还可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行缓解，能够起到缓解病情的目的。
3、手术治疗
如果肝内胆管结石的体积比较大，而且数目比较多，可以通过肝切除术进行治疗，是治疗肝内胆管结石比较有效的方法之一。另外，对于肝内胆管结石合并胆道梗阻的患者，可以通过经皮肝穿刺胆管引流术治疗。
除此之外，肝内胆管结石患者还可以通过经皮肝穿刺胆管引流术治疗。建议患者及时就医，根据病情的严重程度，在医生指导下选择合适的治疗方式。
2021-07-14 17:43
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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