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胃破裂是怎么引起的
补充说明：胃破裂是怎么引起的
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃破裂可能是由外伤导致的直接损伤、胃壁薄弱、胃壁血管病变破裂、胃壁间粘连带牵拉、长期胃内高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的直接损伤
外力作用于腹部会导致腹腔压力急剧变化，当超过胃壁承受极限时会引起胃壁撕裂。对于外伤患者应立即就医进行影像学检查以评估是否伴有其他脏器损伤。
2.胃壁薄弱
先天性或后天性的胃壁结构异常可能导致其易碎、脆弱，在受到轻微外力或内部压力增加时容易破裂。针对此类原因引起的情况，手术修补是常见的治疗方法，例如使用缝合线或补片加固薄弱区域。
3.胃壁血管病变破裂
若存在胃壁血管硬化、炎症等病变，可能使血管变得脆弱，在某些情况下会发生自发性破裂。对于这类原因所致的胃破裂，常采用抗休克、止血和预防感染的综合治疗方案。其中，止血措施包括药物止血如垂体后叶素注射液以及手术止血如胃壁穿孔修补术。
4.胃壁间粘连带牵拉
胃壁间粘连带是指胃与其他组织之间形成的纤维化连接带，如果这些粘连带过紧或者过硬，在剧烈运动或其他外部因素下可能会对胃造成牵拉，从而导致胃壁破裂。针对这种情况，需要通过手术切除过紧的粘连带来缓解压力，减少胃壁受力不均现象发生概率。手术方式主要有开腹探查术、腹腔镜下粘连松解术等。
5.长期胃内高压
长时间的压力增高可导致胃壁肌肉过度扩张而出现薄弱点，进而引发胃破裂。对于由高胃压引起的胃破裂，首先需行胃肠减压以降低胃内压力，并密切监测患者的电解质平衡。
建议定期进行胃部体检，特别是有家族史的人群，可以进行超声波检查、CT扫描等，以便早期发现潜在的问题。同时，注意饮食习惯，避免暴饮暴食和食用过于油腻的食物，以减少胃部压力。
2024-01-11 11:33
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许多老年人都有不同程度的血管硬化现象，血管是非常富有弹性的，为了使血液流动顺畅，所以内壁很柔软。但是形成动脉硬化的血管，则会增厚与变硬，内壁出现粉瘤(粥状硬化巢)，这是因胆因醇、血小板附着所造成的隆起。于是，血管内腔变窄，使得血液循环不顺畅，继续恶化下去就会完全堵塞。
