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顽固性疼痛治疗方法
补充说明：顽固性疼痛治疗方法
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性疼痛的治疗方法包括神经阻滞、脊髓电刺激植入术、经皮射频消融术、经颅磁刺激和针灸治疗等。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围或附近，以暂时阻断神经传导痛觉的一种方法。此措施通过减少或消除神经活动来缓解由某些原因引起的顽固性疼痛，如椎间盘突出、坐骨神经痛等。
2.脊髓电刺激植入术
脊髓电刺激植入术是在全身麻醉下将电极植入患者背部脊柱，通过微弱电流刺激脊髓，从而减轻或消除疼痛。该手术适用于治疗慢性背痛、关节炎等疾病导致的长期剧烈疼痛。它能够调节大脑对疼痛信号的处理方式，降低患者对疼痛的敏感度。
3.经皮射频消融术
经皮射频消融术是一种微创手术，在影像引导下使用射频能量破坏受损组织，通常在门诊完成。该技术可用于治疗多种类型的顽固性疼痛，例如颈源性头痛、三叉神经痛等。其作用机制是通过加热并摧毁异常活跃的神经纤维束，从而永久性地减轻或消除疼痛。
4.经颅磁刺激
经颅磁刺激是一种无创性的非侵入性脑功能刺激技术，利用脉冲磁场产生感应电流，改变皮层神经细胞的膜电位，使之产生兴奋或抑制。该技术可改善慢性肌肉骨骼系统疾病所致的肌紧张状态及痉挛模式，进而缓解相关性疼痛。其作用机制主要是通过影响大脑运动皮质的功能活动来实现的。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位插入细针，有时辅以电刺激，以调节气血流通，通常为周期性疗程。中医认为，顽固性疼痛多因气血不畅所致；针灸能促进气血运行，舒缓紧张的筋肉组织。对于上述所述的各种类型均有良好的效果。
在接受任何一种治疗前，应确保不存在对该治疗方法的禁忌证，以免引起不良反应。同时，建议定期评估患者的病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-19 14:19
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简介：顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症，顽固性头痛;
症状起因：病因：疼痛是一种最常见的临床症状，各种疾病均可引起疼痛。与功能神经外科有关的疼痛是指那些造成疼痛的原因不明或不能去除，疼痛作为疾病的主要症状长期不能被其它方法控制，从而导致一系列严重的个人、社会、经济问题，需考虑通过外科手术方法来止痛的顽固性疼痛，如中枢性疼痛、癌性疼痛、血管性疾病疼痛等。疼痛涉仅复杂的神经解剖、神经生理及生化。对疼痛的治疗有多种手段，早期开展的脊髓传导束切断、脊神经后根切断、立体定向脑内核团毁损等破坏性手术，是通过破坏传导通路上的正常神经结构达到阻断传导的目的，不可避免地会造成一定的永久性神经功能缺失，目前逐渐被更符合功能要求的可逆性的刺激手术如深部脑刺激术(DBS)、脊髓刺激(SCS)、慢性运动皮质刺激术(MCS)所代替。疼痛外科的治疗效果明显提高。
可能疾病：髌股关节疼痛
就诊科室：内科
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
