发病时间：不清楚
老年人肺炎为什么很难治
补充说明：老年人肺炎为什么很难治
a******W 2021-07-15 22:13
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肺炎之所以难治可能是因为存在肺部基础病、免疫功能减退、并发症、耐药菌感染、药物反应等情况。这些因素可能导致治疗效果不佳或病情反复，因此需要针对具体病因进行治疗，并密切监测病情变化。
1.肺部基础病
存在慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等基础病史者，由于长期吸烟导致肺泡弹性降低和呼吸阻力增加，影响氧气交换，进一步加重病情。针对原发病进行管理是关键，如戒烟、使用支气管扩张剂等非手术治疗手段来缓解症状。
2.免疫功能减退
随着年龄增长，机体免疫系统功能逐渐衰退，对病原体的防御能力下降，易受细菌侵袭而发生感染。可考虑应用增强免疫力的药物，如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等。
3.并发症
老年人患肺炎时，常伴随心血管、脑血管等多脏器的功能障碍，这些并发症会影响抗感染治疗效果。需要综合评估患者的整体健康状况，在医生指导下选择合适的抗生素并监测副作用。
4.耐药菌感染
耐药性细菌株在老年人中更为普遍，可能导致初始抗生素治疗无效，延长住院时间和治愈时间。对于多重耐药菌感染，需由医院感染控制部门参与管理，并遵循相关指南推荐的治疗方案。
5.药物反应
部分老年人可能因为合并症或服用其他药物产生不良反应，从而影响肺炎的治疗效果。密切观察药物疗效及可能出现的副作用，及时调整治疗计划。
建议定期进行肺功能测试以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠。
2024-01-29 00:57
举报相关问题
向医生提问
与年轻人比较，老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型临床表现认识不足，诊断延误和治疗措施不当。
