首页> 内科> 消化内科> 霉菌性食管炎> 霉菌性食管炎怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

霉菌性食管炎可能是由免疫抑制、长期使用广谱抗生素、长期使用皮质类固醇、慢性肺部疾病或胃食管反流病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.免疫抑制
免疫抑制导致机体无法有效对抗真菌感染,致使真菌大量繁殖并侵犯食管黏膜。可遵医嘱服用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
2.长期使用广谱抗生素
广谱抗生素通过杀灭或抑制其他种类细菌来达到治疗目的,但在杀死有害菌的同时也会破坏正常菌群平衡,进而诱发条件致病菌如白色念珠菌过度生长。针对此原因引起的情况,患者可在医生指导下应用制霉素片、克霉唑栓等药物进行治疗。
3.长期使用皮质类固醇
长期使用皮质类固醇会导致机体免疫功能下降,使机体对霉菌的防御能力减弱,从而增加患霉菌性食管炎的风险。对于由长期使用皮质类固醇引起的霉菌性食管炎,患者可以遵照医生的意见口服酮替芬、西替利嗪等抗组胺药进行缓解。
4.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病患者由于反复咳嗽和吞咽动作,可能导致吸入性损伤,进一步发展为霉菌性食管炎。此时需要积极治疗原发性肺部疾病,同时可能还需要使用抗真菌药物进行治疗,例如氟胞嘧啶、氟康唑等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃酸和消化酶可能会逆流入食管,造成局部炎症反应。当这种炎症持续存在时,可能会促进霉菌滋生,形成霉菌性食管炎。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

2024-03-17 17:11

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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