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桶状胸原因
补充说明：桶状胸原因
a******W 2021-07-15 22:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
桶状胸可能因慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、胸膜积液、肥胖等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者存在气流受限，导致呼吸困难和肺过度膨胀，进而引起胸部形状改变。COPD的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂如沙丁胺醇。该药物需经医生处方使用。
2.支气管哮喘
支气管哮喘由多种细胞和细胞组分参与的气道炎症性疾病，可导致反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状。支气管哮喘急性期的急救处理包括给予速效β2受体激动剂如沙丁胺醇喷雾剂。
3.间质性肺病
间质性肺病是由于各种原因引起的以肺泡壁及其周围组织炎症和纤维化为特点的一类肺部弥漫性疾病的总称，病变主要累及肺间质和肺泡腔，会导致肺结构异常，影响气体交换，出现呼吸困难、干咳等临床表现。间质性肺病的治疗需要针对原发病进行，例如抗感染治疗、抗结核治疗、免疫调节治疗等。
4.胸膜积液
胸膜积液是指胸膜腔内液体积聚超过正常范围的情况，当积液量较多时，会对肺组织产生压迫作用，从而引起桶状胸的发生。胸膜积液的治疗方法主要包括胸腔穿刺引流术、胸腔闭式引流术等手术方式来缓解症状。
5.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积过多，腹部向前隆起，膈肌上抬，心脏位置相对升高，使横膈运动幅度减小，肺活量降低，从而引起桶状胸的发生。对于肥胖症的治疗，首先应控制饮食，减少热量摄入，增加体力活动，必要时可在医生指导下服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等减肥药进行调理。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血氧饱和度监测，以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于改善症状并预防并发症发生。
2024-01-15 18:40
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当胸廓左右径与前后径比为1∶1时，就像“圆桶状”，故称为“桶状胸”。 又称“气肿胸。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致，比如肺气肿、支气管哮喘急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现，个别正常人有时也可以出现“桶状胸。
症状起因：桶状胸可由于胸内或全身性疾病引起，也可由于先天性原因所致。多见于支气管哮喘、慢性支气管炎等所致的肺气肿。胸廓疾患，常由肋骨、肋软骨、脊柱以及胸壁的急慢性炎症或肿瘤引起，如肋骨骨折、肋软骨炎、胸壁的良恶性肿瘤以及胸廓外伤等。胸膜疾患，胸腔积液，气胸可使胸廓(患侧)饱满，胸膜间皮瘤使胸廓异常饱满。呼吸系统疾病，肺广泛纤维化、肺气肿、支气管哮喘等可使胸廓整体或局部发生畸形或膨隆，肺癌可因伴发肺泡张、肺气肿或向胸膜、肋骨转移而继发胸廓畸形。循环系统疾患，心脏扩大、心包积液、主动脉瘤等均可引起局部胸廓异常。其他原因，老年和肥胖体形者。长期大量吸烟者等。
常见检查： 心肺功能运动试验
就诊科室：呼吸
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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