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面部浮肿是怎么回事
补充说明：面部浮肿是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
面部浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使血液中的蛋白质减少，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白尿和低白蛋白血症，进而出现水肿的现象。这是由于血浆胶体渗透压降低，液体从血管壁渗入组织间隙中。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法将回流的血液充分泵出心脏，此时就会通过扩张静脉来代偿，而下肢静脉回流受阻后就会形成淤血，当这种状态持续存在时就会引起下肢水肿。严重的心力衰竭会导致全身血液循环障碍，包括面部在内的组织器官也会因为缺氧和缺血而发生水肿。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于缓解症状。此外还可配合医生服用硝普纳、硝苯地平等降血压药控制病情发展。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，其合成、解毒以及分泌蛋白等功能也受到损伤，这使得白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分会从血管内进入组织间隙，造成面部浮肿的情况发生。患者可以到正规医院接受经颈静脉门体分流术、肝移植术等手术方式来进行处理。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是由高血糖对肾小球微血管的长期影响所致。高血糖导致肾小球基底膜增厚，通透性增加，蛋白尿的发生，进一步损害肾功能，随着疾病的进展，会出现肾小球硬化和肾小管-间质纤维化，最终导致肾功能衰竭，水钠潴留，引起面部浮肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并定期监测血糖水平，同时还要注意个人卫生，以免诱发感染。
建议定期进行肾功能、尿液分析和电解质检测，以便及时发现并处理可能的健康问题。对于肾小球肾炎、肾病综合征等病因，在治疗期间需注意休息，避免剧烈运动，以减轻水肿症状。
2024-03-24 04:43
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
