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空肠憩室需要手术吗
补充说明：空肠憩室需要手术吗
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空肠憩室通常不需要手术治疗，除非出现并发症如出血或梗阻。
空肠憩室大多数为良性病变，当没有引起不适症状时，一般不需特殊处理，只需定期复查观察即可。如果憩室出现并发症，则可能需要通过内镜下切除术或开腹手术进行治疗。
若患者存在急性发作性右下腹绞痛、恶心呕吐等症状时，且经影像学检查证实有阑尾肿大、积液等征象，则需考虑行阑尾切除术。
对于空肠憩室，关键是密切监测病情变化，避免食用刺激性食物，以防加重消化道负担而诱发并发症。
2024-04-03 03:28
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空肠憩室比回肠多见，常在Treitz韧带附近，可单发，但常为多发。如为多发，在下部肠道其数目逐渐减少，体积也较小，有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。
症状起因：空肠憩室常为获得性，与腹内压增加有关。通常伴有小肠运动的改变，如进行性系统性硬化症、内脏病和神经病变，可导致小肠平滑肌萎缩和纤维化，从而使肠壁囊性扩张，从薄弱的肌层疝入黏膜下层。内脏神经病变引起小肠动力失调，致肠腔内高压，在大血管进入肌层薄弱处疝入而产生憩室，有时造成麻痹性肠梗阻。Krihnamurthy(1983)曾进行组织学研究，发现患者空、回肠肌层内肌细胞数量减少且退行变或纤维性变，有的肌间神经丛内神经元和触突也呈退行性改变，故提出本病可能是系统性肌硬化症在小肠的表现。
常见检查： 纤维结肠镜
就诊科室：胃肠、消化
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