发病时间：不清楚
手指发紫发黑怎么回事
补充说明：手指发紫发黑怎么回事
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发紫发黑可能是雷诺病、肢端动脉硬化、缺血性肌萎缩、糖尿病周围神经病变、外周动脉栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致局部血液循环障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管阵发性的收缩和痉挛导致局部血液循环受阻，从而引起手指出现青紫色。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.肢端动脉硬化
肢端动脉硬化是下肢动脉粥样硬化的表现之一，随着病情的发展会导致肢体远端供血不足，进而影响血液回流，使手指部位毛细血管内压升高，组织液渗出并积聚于皮下间隙中，形成指腹膨大的现象。同时也会因为缺氧而表现为皮肤颜色改变，可呈暗紫色。对于存在严重狭窄的患者，建议及时行经皮球囊扩张术或支架植入术以恢复血流通畅。
3.缺血性肌萎缩
缺血性肌萎缩是指肌肉组织长期处于缺血状态，导致肌肉纤维逐渐减少甚至消失，引起肌肉无力和萎缩。当手指肌肉受到影响时，可能会出现手指无力、麻木等症状，严重时可能导致手指肌肉萎缩，进而影响手指活动能力。缺血性肌萎缩的治疗通常需要针对其原因进行，如改善血液循环、修复受损血管等。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血小板聚集，防止血栓形成。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态下，周围神经受到损伤，导致感觉减退或缺失，易发生外伤，加上自主神经受损，不能支配血管舒缩功能，此时容易诱发雷诺现象，进而导致手指出现缺血缺氧的情况，表现为手指变色。患者应严格控制血糖水平，同时还需戒烟限酒，有助于延缓病情进展。
5.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是因为来自其他部位的血栓堵塞了外周动脉，导致局部血液循环受阻，引起手指缺血缺氧，从而出现手指发紫的现象。外周动脉栓塞的治疗包括溶栓治疗和取栓手术，其中溶栓治疗常用尿激酶、链激酶等药物进行溶解；取栓手术则通过导管将血栓取出。
建议定期监测手指的温度和血液循环状况，以及注意是否有疼痛感。适当的运动可以帮助促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重症状。饮食方面，宜选用富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果等，以辅助改善微循环。
2024-03-13 00:16
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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