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夜间阵发性呼吸困难常见病因
补充说明：夜间阵发性呼吸困难常见病因
a******W 2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
夜间阵发性呼吸困难可能由左心衰竭、支气管哮喘、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病或肺栓塞引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和肺泡积液。这些液体会导致呼吸困难，尤其是在夜间平卧位时。患者可遵医嘱使用利尿剂如进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，诱发支气管收缩痉挛，从而出现夜间阵发性呼吸困难的情况。患者可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素如布等药物来控制病情。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后的一种病理状态，由于肺血管阻力增加，右心室增大、肥厚，当达到一定程度时就会发生夜间阵发性呼吸困难。患者可以考虑应用前列环素类药物来进行治疗，比如伊洛前列腺素、贝前列素钠等。
4.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气道狭窄和肺组织破坏，导致气体交换受限，睡眠时体位改变引起的分泌物流动加剧呼吸道梗阻，进一步加重呼吸困难。患者需要戒烟并减少接触有害颗粒物，同时可以在医生指导下长期规律吸氧以改善缺氧状况。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质堵塞肺动脉所致，此时会引起急性肺循环障碍，导致胸闷、呼吸急促等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，常用的抗凝药包括华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
针对夜间阵发性呼吸困难，建议定期监测肺功能，必要时进行高分辨率CT扫描以评估肺部结构。保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减轻症状并预防相关并发症的发生。
2024-03-26 21:00
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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