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腰背疼痛怎么回事
补充说明：腰背疼痛怎么回事
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变性、破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫时，可引起腰部一侧剧烈疼痛。突出的椎间盘还会直接刺激窦椎神经，从而产生腰部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重工作会导致肌肉过度紧张，进而出现无菌性炎症反应，表现为局部充血水肿，甚至出现渗出物，形成纤维化改变，从而诱发腰痛。建议患者卧床休息，减少活动量，同时配合按摩、针灸等方式进行治疗。
3.腰肌纤维化
腰肌纤维化是由于长期慢性损伤引起的肌肉纤维结构改变，导致肌肉僵硬、血液循环不畅，从而引起腰背部疼痛。对于腰肌纤维化的治疗主要是针对原发病进行治疗，如类风湿关节炎可以遵医嘱用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致，使椎管容积减小，压迫脊髓和神经根，引发腰痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，当发生移位时会对周围软组织造成牵拉和挤压，引起腰痛的症状。患者需要及时到医院就诊，在医生指导下通过手术的方式将滑脱的椎体复位并固定，以稳定脊柱。
日常生活中应避免久坐久站，适当运动，如游泳、瑜伽等，有助于改善不适症状。若疼痛持续不缓解，建议及时就医，以便进行针对性处理。
2024-02-02 22:08
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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