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食管静脉曲张怎么治疗
补充说明：食管静脉曲张怎么治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张可以考虑饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术、肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少食物对胃肠道的刺激，缓解不适症状。因为食管静脉曲张可能伴随有门脉高压症，过多脂肪会加重肝脏负担，导致病情恶化。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等来降低胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，从而减轻食管静脉曲张的症状。上述药物能够有效地抑制胃酸的产生，进而促进胃黏膜的修复，对于改善食管静脉曲张具有一定的作用。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
通过将一种特殊的液体注入受损的血管内部，使其形成固体物质堵塞住异常扩张的静脉，通常需要多次操作完成。此方法旨在减少出血风险并促使病变部位愈合；由于其微创性质，在施行过程中对患者造成的身体伤害较小。
4.内镜下曲张静脉结扎术
在内镜下找到出血点后使用特制的夹子夹闭曲张的静脉，手术时间一般不超过30分钟。该手术可迅速止血，并且由于是在局部麻醉下进行的，因此恢复较快。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入到接受者体内，手术时间取决于个体差异及是否伴有并发症。肝移植适用于晚期肝病引起的终末期肝功能衰竭患者，包括各种原因所致的肝硬化、难治性腹水、肝功能严重损害、经积极内科治疗无效而反复发作的晚期肝功能失代偿症状以及出现肝昏迷先兆者。
此外，建议定期复查超声检查监测食管静脉曲张的变化情况。若发现曲张静脉持续存在或者有破裂出血的风险，则需及时就医进行专业评估和处理。
2024-02-26 03:17
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
