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体位性低血压的症状和治疗方法
补充说明：体位性低血压的症状和治疗方法
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能导致站立时晕厥、心悸、恶心、疲劳、冷汗等症状。如果症状持续或加剧，建议寻求医生帮助以排除其他潜在的健康问题。
1.站立时晕厥
体位性低血压是指由于快速改变身体位置导致血液无法快速回流到心脏而引起的血压下降。当从坐位或躺卧状态突然站起时，心脏需额外负担将血液泵送到下肢的压力骤增，此时可能因血压下降过快而出现晕厥。晕厥通常发生于体位变化后立即，可影响大脑供血，造成短暂意识丧失。
2.心悸
体位性低血压会导致心脏负荷增加，从而引起心跳加快，进而引发心悸的现象。心悸往往描述为自我感知的心跳异常强烈或快速，这种不适感可能伴随焦虑或恐慌情绪。
3.恶心
体位性低血压会引起脑部供血不足，导致眩晕，严重时会出现呕吐反射，进而产生恶心的感觉。恶心常是急性前庭功能障碍的表现之一，患者可能会感到头晕、眩晕。
4.疲劳
长时间存在体位性低血压可能导致机体缺氧，使能量代谢受到影响，进而表现为疲劳。疲劳可能是持续存在体位性低血压未及时处理所造成的继发效应，还可能伴有嗜睡等症状。
5.冷汗
体位性低血压会导致外周血管扩张，血液重新分配以维持重要器官的灌注压，此时皮肤血管收缩，热量散失增加，因此出汗增多。冷汗通常是自主神经调节失调的结果，也可能是体位性低血压引起的一系列生理反应的一部分。
针对体位性低血压的相关症状，建议进行直立倾斜试验、超声心动图等检查以评估心血管系统的状况。治疗措施包括调整生活习惯，如避免快速体位变化，以及药物干预，如氟氢可的松替代疗法。患者应保持充足的水分摄入，尤其是对于有排尿频次减少的患者，以免加重脱水风险。
2024-03-19 10:21
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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