首页> 内科> 神经内科> 大便失禁> 大便失禁是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便失禁可能是由于肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构,其损伤或功能障碍可能导致大便失禁。这可能由于外伤、手术或其他疾病引起。对于此病因,可考虑生物反馈疗法以帮助患者识别并控制肛门肌肉收缩。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜和部分直肠壁从肛门突出时,会导致对肛门括约肌的压迫,进而导致大便失禁。这是由于直肠下端组织失去支撑而发生的一种病理状态。针对这种情况,可以尝试使用硬化剂注射、胶圈套扎法等方法来缩小脱垂部位。
3.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病会引起肠道炎症和水肿,影响粪便通过肛门的能力,从而导致大便失禁。治疗通常包括口服免疫调节药物,如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等,以及必要时使用皮质类固醇。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增生性疾病,在疾病晚期可能会出现神经系统受累的症状,包括大便失禁。主要治疗方法为化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由高血糖引起的周围神经受损,此时支配肛门的自主神经受损,无法正常调控排便反射,因此会出现大便失禁的情况。患者可在医生指导下服用维生素B12、甲钴胺等营养神经的药物进行调理。
建议定期进行肛门直肠功能评估,监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,避免便秘或腹泻,以减少肛门括约肌的压力。

2024-02-01 06:58

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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