首页> 内科> 神经内科> 四肢麻木> 四肢麻木酸痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四肢麻木酸痛可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、类风湿关节炎、格林-巴利综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,会影响肢体的感觉和运动功能,从而出现四肢麻木、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时,就会引起上肢麻木、无力、刺痛感。此外还可能伴随颈项部疼痛、僵硬等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,严重者则需要手术治疗,比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病,可累及横纹肌,使肌肉力量下降,进而影响肢体活动,表现为乏力、肌肉萎缩、肌肉压痛等症状。患者可在医生指导下服用糖皮质激素进行抗炎治疗,如、等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,也可侵及其他关节,反复发作,导致关节肿胀、畸形和功能丧失,进而诱发肢体麻木的症状。患者可遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来减轻症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体产生针对神经细胞表面蛋白的抗体介导的急性炎症反应,这些抗体攻击神经细胞周围的髓鞘,导致神经传导障碍,引起肢体麻木、刺痛感。患者应立即就医,在专业医师指导下接受静脉注射免疫球蛋白或血浆交换治疗。
建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,有助于预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。针对其他病因,则需及时完善血液生化检查、肌电图以及磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-01-07 02:17

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四肢麻木

四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

  • 症状起因:由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状,如脑动脉硬化引起的手脚麻木,可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低,血脂增高等改变,且这种手脚麻木是半侧的,病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木,伴疼痛,活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木,伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷,剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者,反复单侧手脚麻木,应及时去看医生排除病理性麻木。

  • 可能疾病:小儿格林巴利综合症  脊髓型颈椎病  上颈椎不稳症  β受体亢进症  毒瘾  

  • 常见检查: 四肢与关节运动功能  四肢CT  

  • 就诊科室:神经

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