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无症状型心肌缺血诊断标准
补充说明：无症状型心肌缺血诊断标准
a******W 2021-07-15 22:12
无症状型心肌缺血 心电图 冠状动脉造影 冠状动脉CT检查 心肌缺血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无症状型心肌缺血的诊断标准主要包括临床症状、心电图检查、冠状动脉造影检查、心肌酶学检查、冠状动脉CT检查，需要根据具体的检查结果进行治疗。
1、临床症状
心肌缺血是冠状动脉狭窄的一种类型，如果患者的心肌缺血没有得到及时有效的治疗，可能会导致心肌组织受到损伤，容易出现胸闷气短、心慌心悸等症状，还有可能会导致心前区疼痛。如果出现了上述症状，可以通过心电图检查、冠状动脉造影检查等方式来明确是否患有无症状型心肌缺血。
2、心电图检查
心电图检查属于一种比较常见的检查方式，通过心电图检查能够判断心肌组织是否存在缺血的情况，也可以初步判断心肌缺血的严重程度。
3、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查属于一种比较常见的检查方式，能够判断冠状动脉的形态，是否出现了狭窄的情况，也可以明确局部是否存在血栓。如果检查结果显示冠状动脉狭窄，则考虑是无症状型心肌缺血。
4、心肌酶学检查
心肌酶学检查主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等，如果患者心肌组织受到损伤，可能会导致心肌酶学检查结果异常。
5、冠状动脉CT检查
冠状动脉CT检查主要是利用CT对冠状动脉进行扫描，从而判断冠状动脉是否出现了狭窄、斑块等情况，也可以明确心肌组织是否出现了缺血的情况。
如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免病情持续发展。患者可以在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，从而抑制血栓的形成。同时也需要使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，能够降低血脂，以免病情持续发展。在日常生活中，患者需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
2021-07-15 23:17
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无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。 无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。
多发人群：多见于40岁以上的人
临床检查：心电图 动态心电图 冠状动脉造影 平衡法放射性核素心血管造影 二维超声心动图
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
