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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏神经症症状包括心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难、失眠等,通常与心理因素有关。如果症状持续或加剧,建议及时就医以排除其他潜在的心脏疾病。
1.心悸
心悸通常由自主神经系统紊乱导致的心率加快或不规则引起。心悸可能表现为心跳过快、过慢或不规律,有时伴有心前区不适感。
2.胸痛
胸痛可能是由于心脏神经症患者交感神经过度兴奋,使冠状动脉收缩痉挛,进而诱发心肌缺血缺氧而出现疼痛。胸痛一般集中在胸前区域,但也可能向其他部位放射,如肩背或手臂。
3.胸闷
胸闷多是因自主神经功能紊乱导致的心脏供血不足引起的。胸闷常感到胸部压迫或紧缩,严重时可影响日常活动和呼吸。
4.呼吸困难
呼吸困难可能源于焦虑情绪导致的过度换气,或是睡眠中反复觉醒所致的低通气状态。呼吸困难可能导致浅表快速呼吸或需要提高呼吸努力才能维持足够的氧气供应。
5.失眠
失眠通常是由心理压力大、精神紧张等因素导致的中枢神经系统持续处于兴奋状态,从而影响睡眠质量。失眠可能导致入睡困难、夜间醒来次数增多或早醒等,进一步加重心理负担。
针对心脏神经症的症状,建议进行心电图、超声心动图等常规心血管检查。治疗措施包括心理咨询和药物治疗,常用的心理治疗方法有认知行为疗法,药物方面则需遵医嘱使用抗焦虑药如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。患者平时应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于减轻症状并促进康复。

2024-03-17 00:24

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

人参固本口服液

滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短骨蒸潮热腰酸耳鸣,大便干燥。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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