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血管炎性周围神经病变的症状
补充说明：血管炎性周围神经病变的症状
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管炎性周围神经病变可能表现为疼痛、运动障碍、感觉异常、自主神经系统功能障碍、皮肤苍白或发绀等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估治疗需求。
1.疼痛
当免疫系统错误地攻击身体内部健康的组织时，会导致炎症和组织损伤。这些受损的组织会释放出化学物质，如前列腺素等，刺激神经末梢并引发疼痛。疼痛通常出现在四肢远端，可能伴有烧灼感、刺痛感或麻木感。
2.运动障碍
由于神经受到炎症或其他因素的影响而出现损伤，导致肌肉控制和协调能力下降，进而影响肢体活动。运动障碍可能表现为肌力减退、行走不稳或精细运动技能丧失，在手臂和腿部都可能发生。
3.感觉异常
当神经受累时，可能会干扰大脑接收来自身体其他部分的信息，从而产生异常的感觉，如针刺感、蚁走感等。这种异常感觉可能集中在受影响神经分布区域，但也可扩散至全身。
4.自主神经系统功能障碍
自主神经系统是调节内脏器官和血管活动的重要神经系统分支，若其因炎症反应受到影响，则可能导致血压波动、心率变化等问题。自主神经系统功能紊乱可伴随出汗异常、眩晕或晕厥等症状，这些症状可能随着情绪激动而加剧。
5.皮肤苍白或发绀
血管炎性周围神经病变会影响微循环，导致血液流动受限，使皮肤处于缺血状态，从而呈现苍白或发绀。这种情况多见于手指、脚趾等末梢部位，可能伴有局部温度降低。
针对上述症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图等以评估神经功能。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如，以及免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，加重病情。
2024-03-15 15:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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