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硬化性胆管炎怎么确诊
补充说明：硬化性胆管炎怎么确诊
2021-07-15 22:12
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刘海丽 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
擅长：中西结合治疗脑血管疾病，眩晕，失眠等
提问
硬化性胆管炎一般可以通过症状、体征、影像学检查等方式进行确诊。硬化性胆管炎是一种慢性胆管炎症性疾病，常见于中、老年女性，以及青少年和儿童。
1、症状
硬化性胆管炎早期一般没有明显的临床症状，但随着病情的发展，患者可能会出现不规则发热、右上腹疼痛、食欲不佳、恶心呕吐等症状，还可能会出现皮肤、巩膜黄染等情况。
2、体征
硬化性胆管炎患者在进行体格检查时，会发现右上腹压痛，局部还会出现反跳痛，并且会伴随皮肤、巩膜黄染等情况。
3、影像学检查
进行影像学检查，患者会发现肝内胆管、肝总管等部位出现局部狭窄、梗阻的情况，还会出现多发的小结节，甚至会出现肝萎缩、肝硬化等情况。
此外，患者还可以通过实验室检查、组织病理学检查等方式进行确诊。硬化性胆管炎的患者可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，如果患者病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如胆肠吻合术、肝移植术等。建议患者及时去正规医院就医，遵医嘱进行治疗，避免延误病情。
2022-03-18 14:33
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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