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胸壁检查的要点
补充说明：胸壁检查的要点
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸壁检查的要点包括触诊胸壁肿胀、叩诊肺界是否正常、观察胸壁有无异常隆起。如果这些体征异常，建议进行胸部X线检查或超声心动图以评估胸壁结构和心脏功能。
1.触诊胸壁肿胀
通过触诊可以判断胸壁是否有肿胀、压痛等异常情况。医生会使用手指轻柔地按压患者的胸壁，从上至下依次检查。
2.叩诊肺界是否正常
叩诊肺界用于评估两侧肺底相对位置及肺下界的移动度是否正常。患者采取仰卧位或坐位，医生将右手中指第一关节屈曲呈弓状，以中指向内下方迅速击打左锁骨中线第7肋间处，再沿肋缘向下叩至腋前线与平脐水平线所形成的夹角中点处。
3.观察胸壁有无异常隆起
此步骤旨在直接查看胸壁是否存在异常凸起或其他体征。患者站立或坐下，在平静呼吸时仔细观察双侧胸壁差异。
4.胸部X线检查
X光片能够显示肺部结构和心脏大小，有助于发现肺炎、肺栓塞等问题。立位拍摄包括前后位和侧位两张照片；卧位则需仰卧倾斜约45度，并拍摄正中矢状位及横断面图像。
5.超声心动图
超声心动图可提供关于心脏结构和功能的信息，有助于诊断心包积液。患者仰卧于检查床上，医生会在胸前涂抹耦合剂后使用探头扫描心脏区域。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，建议提前预约并遵循医嘱做好相关准备，确保顺利完成检查。
2024-02-09 17:44
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胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查，一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等，此外重点检查静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙等。
