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病理性黄疸原因
补充说明：病理性黄疸原因
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理性黄疸可能由胆红素生成过多、肝细胞摄取和结合胆红素障碍、肝细胞处理胆红素能力减弱、胆汁排泄受阻、新生儿溶血病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
胆红素是衰老红细胞分解代谢的产物，在体内积累导致血液中的胆红素浓度升高。这会导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄色染色。对于胆红素生成过多引起的病理性黄疸，可遵医嘱使用拉氧酰胺等药物进行治疗。
2.肝细胞摄取和结合胆红素障碍
肝细胞摄取和结合胆红素障碍会影响胆红素的正常代谢过程，使胆红素不能被有效地清除，进而引起胆红素水平上升。针对此病因所致的病理性黄疸，可以考虑应用促肝细胞生长素进行治疗。
3.肝细胞处理胆红素能力减弱
肝细胞处理胆红素的能力下降，可能导致胆红素在体内的积聚，从而引起黄疸。改善肝脏功能是关键，如遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
4.胆汁排泄受阻
胆汁排泄受阻阻碍了胆红素从血液循环到肠道的过程，造成胆红素在血液中滞留并增加。对于胆汁排泄受阻的原因，需要通过手术方式解除梗阻，例如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
5.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会产生抗体攻击新生儿的红细胞，导致溶血。未结合胆红素产生增多，超过了肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力，就会发生溶血性黄疸。如果是免疫因素造成的溶血病，可以通过静脉注射丙种球蛋白来抑制抗原-抗体反应。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗和肝脏负担。饮食上宜选择易消化且营养丰富的食物，如米粥、蒸蛋等，补充身体所需能量的同时不会加重肝脏负担。
2024-01-03 20:26
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
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