首页> 内科> 呼吸内科> 铁锈色痰> 铁锈色痰的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

铁锈色痰可能源于肺栓塞、大叶性肺炎、支气管扩张症、急性肺水肿、结核病等疾病状态,这些疾病可能导致肺部感染或炎症。由于铁锈色痰可能伴随严重的呼吸系统并发症,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质阻塞肺动脉分支,导致局部肺组织缺氧和坏死,引起炎症反应,从而出现铁锈色痰。抗凝治疗是常见的治疗方法,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.大叶性肺炎
由细菌感染引起的肺部急性炎症,当机体免疫系统对病原体产生反应时,会产生大量白细胞和炎症因子,这些细胞和因子会释放铁蛋白和其他含铁化合物,形成铁锈色痰。抗生素治疗是主要手段,患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物进行治疗。
3.支气管扩张症
支气管壁肌肉遭到破坏,导致支气管变形和持续性支气管炎,此时痰液中可能含有血液,呈现铁锈色。患者可在医生指导下通过吸入布混悬液、异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
4.急性肺水肿
心脏负荷过重导致液体从毛细血管渗出至肺泡和间质空间,引起肺水肿,使肺泡表面活性物质被破坏,红细胞破裂,铁蛋白进入呼吸道,形成铁锈色痰。患者可以遵照医生的意见使用硝普纳注射液、酒石酸美托洛尔缓释片等药物降低心脏负担,改善肺水肿的症状。
5.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后会引起炎症反应,导致肺泡上皮细胞受损,进而引发铁锈色痰。抗结核治疗通常采用多种药物联合应用,例如利福平胶囊、异烟肼片等,需遵循医嘱足疗程服用。
针对铁锈色痰的情况,建议进行胸部X光、CT扫描以及痰液培养以确定致病菌类型。除上述提及的针对性治疗外,患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟,保证充足的休息,促进病情恢复。

2024-03-23 22:26

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铁锈色痰

“痰”为呼吸道分泌物,健康人每日仅分泌少量白色黏液痰。正常情况下,呼吸道之纤毛上皮有清除异物、黏液的作用,某些呼吸道疾病或胸部手术后,会使痰的质和色发生变化,我们可以通过观察痰的颜色变化来判断疾病的轻重和性质。

  • 症状起因:主要由肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部或全部,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。除肺炎球菌外,肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌也可以引起大叶性肺炎。受寒、疲劳、醉酒、感冒、麻醉可以成为大叶性肺炎的诱因。此时,呼吸道的防御功能被削弱,机体抵抗力降低,容易发生细菌感染,细菌侵入肺泡内,在其内繁殖,特别是形成的浆液性渗出物更加有利于细菌繁殖,引起肺组织的变态反应,肺泡间隔毛细血管扩张通透性增高,并使细菌通过肺泡间孔或呼吸性支气管迅速向邻近肺组织蔓延,从而波及整个大叶,在大叶间的蔓延则是带菌渗出液经叶支气管播散所致。

  • 可能疾病:卫氏并殖吸虫病  老年肺炎  老年人肺炎  肺炎链球菌性肺炎  

  • 常见检查: 胆汁溶菌试验  

  • 就诊科室:普外科、呼吸

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