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肢寒畏冷是怎么回事
补充说明：肢寒畏冷是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢寒畏冷可能由甲状腺功能减退、肾阳虚、气血不足、糖尿病周围神经病变、雷诺病等引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，导致体温下降。这会导致身体产热不足，从而出现畏寒、四肢冰凉等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以改善症状。
2.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱，不能温煦脏腑和肢体，导致手脚冰冷。这种情况下，体内阳气不足，无法推动血液运行，所以会出现畏寒怕冷的症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂进行调理，其具有补肾壮阳的作用。
3.气血不足
气血不足可能导致血液循环不畅，影响四肢末端的供血和供氧，进而引起畏寒现象。此时由于气血运行受阻，不能到达四肢末端，故而出现畏寒的情况。可遵医嘱服用八珍汤、十全大补丸等中成药来调理气血，改善不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响植物神经的功能，导致血管收缩异常，局部组织供血不足，进而产生寒冷感。这是由于高血糖导致的神经损伤，使得神经对温度的感觉减弱，从而出现肢端感觉异常的现象。患者需要控制好血糖水平，同时配合营养神经类的药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于缓解不适症状。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端动脉循环障碍性疾病，典型表现为肢端皮肤出现苍白、青紫、潮红三色变化，伴有疼痛或麻木感。当肢体处于寒冷或紧张状态下，交感神经系统兴奋性增高，导致外周血管收缩，进一步加剧了血液循环障碍，使患处更加寒冷。患者可通过保暖、戒烟等方式预防发作，也可遵照医生的意见使用普鲁卡因、利多卡因等药物进行止痛治疗。
针对肢寒畏冷的情况，建议定期监测体温变化，特别是早晨起床后的基础体温，以及白天活动后的心率和血压。必要时，可进行甲状腺功能测定、空腹血糖检测、血脂分析等实验室检查，以排除内分泌紊乱引起的肢寒畏冷。
2024-02-09 16:02
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
