首页> 内科> 消化内科> 消化性溃疡> 消化性溃疡的病因是

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

消化性溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素等,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C,损伤黏膜细胞并促进炎症反应,进而导致胃十二指肠黏膜防御功能减弱。这会导致局部出现炎症、水肿等病理变化,严重时会引起出血、穿孔等问题。根除幽门螺杆菌后,症状通常可以得到缓解,减少并发症的发生率。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶-2活性,影响前列腺素合成,降低黏膜血流量,使黏膜屏障受损。这使得胃肠道黏膜更容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而诱发溃疡形成。对于存在消化道风险者,应尽量缩短用药时间或选择其他药物替代。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜上皮细胞,引起黏膜充血、水肿甚至糜烂,进一步发展为溃疡。长期大量饮酒会使胃黏膜的保护作用减弱,容易发生胃部损伤。戒酒是治疗酒精性溃疡的关键,同时需调整饮食结构,避免刺激性食物摄入。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激胃黏膜,使其分泌更多的胃酸,增加胃液的浓度,从而对胃壁造成腐蚀和伤害。为了减轻症状,建议患者戒烟。
5.遗传因素
家族中有消化性溃疡病史的人群,其自身携带相关基因突变的概率较高,易感性增加。针对高危人群,医生可能会推荐进行幽门螺杆菌检测以及定期胃镜检查。
除了上述提及的原因外,还应注意是否有精神心理因素引起的胃肠功能紊乱的情况。建议患者定期复查以监测病情进展,必要时还可遵医嘱进行碳呼气试验、便常规加潜血试验等检查。

2023-12-30 06:08

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消化性溃疡 (胃、十二指肠溃疡)

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

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