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室上性心动过速是什么原因引起的
补充说明：室上性心动过速是什么原因引起的
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速可能是由心房折返性心动过速、心房内传导异常、自主神经张力增高、洋地黄中毒、心脏手术后并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内的某些区域存在折返环路，当冲动在这些区域内反复传播时会导致心动过速。这种激动通过心房前、旁路或者两者之间形成一个闭合的心房折返环路。射频消融术是一种常用的治疗方法，通过导管将电流导入心脏特定部位进行电刺激以破坏异常电信号路径。
2.心房内传导异常
心房内传导异常是指心房内部的电信号传导出现障碍，导致心跳不规则或过快。这可能是由于心肌病、缺血或其他心脏疾病引起的。针对心房内传导异常的治疗可能包括药物调节，如使用普罗帕酮等抗心律失常药物来控制心率和节律。
3.自主神经张力增高
自主神经系统对心脏活动有显著影响，张力增高可能导致心率加快。这种情况通常由长期压力、焦虑或其他身体状况引起。对于自主神经张力增高的治疗，可以考虑心理行为疗法或针灸等非药物方法来减轻压力和焦虑。
4.洋地黄中毒
洋地黄类药物具有正性肌力作用，可增强窦房结自律性和延长其不应期，因此会引起心动过速。此外，洋地黄还能够减慢房室传导，使心房颤动转变为心房扑动，进而发展为室上性心动过速。患者可在医生指导下应用利多卡因注射液、盐酸胺碘酮片等药物缓解不适症状。
5.心脏手术后并发症
心脏手术后并发症如术后感染、出血或心肌损伤可能导致心脏功能受损，从而引起室上性心动过速。针对心脏手术后的并发症，需要密切监测并及时处理，可能需要再次手术或调整治疗方案。
建议定期进行心电图检查以及电解质水平监测，以评估心脏健康状况和电解质平衡。必要时，可遵医嘱服用、美托洛尔等β受体拮抗剂改善症状。
2024-03-16 12:36
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窦性心动过速(sinustachycardia)是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。。窦性心动过速是常见的心律失常。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
