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老年人多器官功能衰竭的治疗矛盾
补充说明：老年人多器官功能衰竭的治疗矛盾
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人多器官功能衰竭的治疗矛盾在于既要维持生命支持器官的功能，又要避免过度治疗。营养支持治疗、控制感染、器官支持治疗、心理支持与护理是关键的治疗措施。如果症状持续或加剧，应考虑减少治疗负担，减轻患者痛苦。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的食物或补充剂来改善患者的整体营养状况，通常包括高蛋白饮食、口服营养补充剂或肠外营养。良好的营养状态有助于维持机体免疫功能和器官功能，对预防和治疗老年患者多器官功能衰竭具有重要意义。
2.控制感染
控制感染需依据微生物培养结果选用合适的抗生素治疗，同时优化病房环境，减少交叉感染机会。针对多重耐药菌株引起的感染可考虑使用碳青霉烯类抗生素如亚胺培南-西司他丁钠胶囊、美罗培南等，以覆盖多种细菌。
3.器官支持治疗
器官支持治疗涉及使用机械辅助装置如体外膜肺氧合、连续肾脏替代疗法等技术来支持受损的心脏、肺部或肾脏功能。这些方法旨在减轻器官负担，稳定病情直至患者自身器官恢复至足以自主运作。
4.心理支持与护理
心理支持与护理包括提供安静舒适的休息环境以及必要的心理咨询，帮助缓解患者的焦虑和压力。良好的心理状态有利于促进身体康复，特别是在面对长期卧床或预期生命有限时尤为重要。
在处理老年人多器官功能衰竭的过程中，应密切监测各器官的功能指标变化，以便及时调整治疗方案。此外，建议定期评估并调整患者的活动强度，以避免过度劳累影响恢复进程。
2024-01-16 09:47
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多脏器功能衰竭(MultipleOrganfailure，MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly，MOFE)则是以老年多器官功能衰退为基础，以老年多器官慢性疾病为先导，在某些诱因激惹下，由单一器官功能不全而诱发多个器官功能衰竭。
多发人群：老年人
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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