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老年谵妄症怎么治疗
补充说明：老年谵妄症怎么治疗
2021-07-15 22:12
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刘海丽 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
擅长：中西结合治疗脑血管疾病，眩晕，失眠等
提问
老年谵妄症一般可以通过药物治疗、非药物治疗两种方式进行治疗。
1、药物治疗
药物治疗是谵妄症治疗的主要方法，患者可以在医生的指导下使用抗精神病药物进行治疗，如奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑片等，可以帮助控制患者的精神状态，改善谵妄症状。如果患者出现认知功能障碍，也可以遵医嘱服用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐片、卡巴拉汀片等，改善认知功能。
2、非药物治疗
非药物治疗主要是通过护理、心理治疗、康复治疗等方法来缓解患者的症状，帮助患者恢复部分功能。护理是帮助患者维持身体的清洁和舒适，定期更换床品，及时清除口腔异物。心理治疗是帮助患者了解疾病，并且促进患者积极配合治疗，改善预后。康复治疗是帮助患者提高自身的生活能力，包括语言、运动、认知能力等。
建议老年患者平时要注意保持良好的心态，并且要积极配合治疗，遵医嘱用药。
2022-04-22 11:32
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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