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什么叫脑痉挛
补充说明：什么叫脑痉挛
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑痉挛是指脑血管壁的平滑肌强烈收缩，导致脑血管狭窄或闭塞，引起短暂性脑缺血发作的一组临床综合征。
脑痉挛是由于颅内外动脉粥样硬化斑块不稳定、破裂出血或者管腔内附着物脱落等原因导致的急性脑供血不足。当发生脑血管痉挛时，局部脑组织会因血液供应减少而出现缺氧、缺血的情况，进而引发一系列病理生理反应。脑痉挛可能引起头痛、眩晕、恶心呕吐等症状，严重者可有意识障碍、肢体无力等表现。
确诊脑痉挛通常需要进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估大脑结构，数字减影血管造影术（DSA）用于查看脑部血管情况。此外还可通过经颅多普勒超声波检查来评估脑血管功能。脑痉挛的治疗方法包括药物治疗如尼莫地平片、硝苯地平缓释片等钙通道阻滞剂以及抗凝治疗如华法林钠片、利伐沙班片等。对于存在持续性脑缺血患者，可考虑血管扩张手术或支架植入术。
建议定期监测血压，避免过度劳累和情绪激动，保持均衡饮食并适量运动，有助于预防脑血管病变的发生。
2024-01-29 07:11
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
