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颅内高压病因
补充说明：颅内高压病因
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能是由脑积水、颅内肿瘤、颅内出血、脑水肿、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，引起脑积水。这会对大脑造成压迫，导致头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可通过药物治疗缓解症状，如等利尿剂可以减轻脑水肿，从而降低颅内压。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长时会占据一定空间并压迫周围组织结构，导致颅内压力增加。这会引起头痛、视力模糊等症状。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法，例如开颅肿瘤切除术可直接去除病变组织。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，使颅腔内容积增大而引起的压力增高。出血部位不同，临床表现各异，但通常伴有剧烈头痛、恶心呕吐等症状。颅内出血的治疗需要紧急处理，包括稳定生命体征、控制活动性出血以及预防继发性损害，如去骨瓣减压术。
4.脑水肿
脑水肿是由于多种原因引起的脑组织内水分含量异常增多，导致脑体积增大，颅内压力增高的病理状态。脑水肿会刺激脑膜上的神经纤维，引起头痛、喷射性呕吐等症状。脑水肿的治疗需针对其原因进行，如急性缺血性卒中患者可遵医嘱使用甘露醇注射液以减少脑水肿。
5.高血压
长期血压过高会使脑血管壁发生玻璃样变性或纤维弹性减弱，当血压突然升高时，容易引起脑血管痉挛甚至破裂，形成微动脉瘤，进而导致脑出血的发生，出现头痛、呕吐等症状。高血压患者应定期监测血压，调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食，同时配合医生服用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期进行头颅MRI检查以监测病情变化，必要时还可进行腰椎穿刺术以评估颅内压力水平。日常生活中，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-01-11 09:45
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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