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剧烈运动后头痛怎么回事
补充说明：剧烈运动后头痛怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
剧烈运动后头痛可能是由颅内压增高、脑动脉供血不足、运动性贫血、偏头痛、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压，当剧烈运动时，由于血液循环加速和血管扩张，会导致颅内压力进一步升高，从而引起头痛。此外还可能伴有恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解，日常生活中应避免过度劳累以及长时间低头玩手机。
2.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足是指大脑某处血液供应减少，可能导致缺氧和代谢产物积累，从而引起头痛。这种状况多发生于老年人群，且常伴随眩晕、耳鸣等症状。建议患者遵医嘱服用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等改善循环，预防血栓形成。
3.运动性贫血
运动性贫血是由于剧烈运动引起的红细胞破坏增加，导致血液中的氧气含量降低，进而引发头痛的症状。除此之外，患者还会出现面色苍白、乏力等症状。对于运动性贫血的患者，可以在医生指导下通过口服铁剂补充铁元素来纠正贫血状态，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能与遗传、神经递质异常等因素有关，在剧烈运动后容易诱发。典型表现为单侧搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。若诊断为偏头痛，可以考虑应用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
5.高血压
高血压患者剧烈运动后血压上升，此时可能会引起脑血管痉挛，导致脑部供血不足而引发头痛。同时可能伴随心悸、眩晕等症状。患者需要监测血压并调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，必要时需遵照医生的意见服用降压药物控制血压水平，比如硝苯地平片、氢片等。
针对剧烈运动后的头痛，建议保持充足的休息，避免过度劳累，以促进身体恢复。必要时，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等影像学检查，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-03-04 21:23
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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