首页> 内科> 神经内科> 脑血管堵塞> 脑血管堵塞怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血管堵塞可以通过抗血小板治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术、支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否适合进行血管内治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑血管阻塞引起的缺血性卒中再发。因为脑血管堵塞多由动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成引起,而抗血小板治疗能减少血小板聚集,从而降低再次发生血栓的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调节血脂水平,长期服用可有效控制高脂血症。高脂血症是促进动脉粥样硬化的关键因素之一,控制血脂有助于稳定斑块并防止其脱落导致脑梗死。因此,对于存在高脂血症的患者而言,降脂治疗是必不可少的手段之一。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下迅速给予t-PA或尿激酶等溶栓剂,通常不超过6小时窗口期。针对急性起病且经影像学证实为大脑前循环大血管闭塞所致大面积脑梗死的患者效果显著。由于脑血管堵塞后随着时间推移组织损伤会进一步加重,尽早恢复血流至关重要。
4.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术,通过导管将球囊送至狭窄部位,然后充盈球囊扩张狭窄处,通常需要局部麻醉或全身麻醉。该措施适用于改善颈动脉严重狭窄引起的脑供血不足。因为颈动脉是供应大脑血液的重要通道,当其出现严重狭窄时会导致脑部缺血缺氧,引发一系列临床表现;通过扩张术可以有效地缓解甚至消除上述症状。
5.支架植入术
支架植入术是在X线监视下将带有球囊的导管插入到狭窄部位,然后用球囊扩张狭窄处,最后留置金属支架支撑。该措施常用于治疗颅内大动脉重度狭窄或闭塞所造成的缺血性卒中。颅内大动脉狭窄或闭塞会引起严重的脑缺血,危及生命;支架植入术能够恢复血流通畅,减少发作次数和程度。
在治疗脑血管堵塞的过程中,应密切监测患者的血压、血糖和血脂水平,以预防并发症的发生。同时,建议采取低盐饮食,避免食用过多的腌制食品,保持良好的生活习惯,定期复查,及时发现并处理可能存在的风险因素。

2024-02-09 23:12

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