发病时间：不清楚
噻嗪类利尿剂的不良反应主要有
补充说明：噻嗪类利尿剂的不良反应主要有
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
噻嗪类利尿剂可引起电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低血压和皮疹等不良反应。
1.电解质紊乱
利尿剂通过增加尿液排出降低体内钠离子浓度，导致钾、钙等离子失衡。可能导致肌肉痉挛、心跳不齐等心脏传导障碍，严重时可引起心律失常甚至猝死。
2.高血糖
利尿剂抑制胰岛素分泌，促进肝糖输出，进而升高血糖水平。长期使用可能引发糖尿病或加重已存在的糖尿病症状，增加心血管疾病风险。
3.高尿酸血症
利尿剂通过促进尿酸排泄减少其在体内的清除率，导致血尿酸浓度上升。长期高尿酸血症会引起痛风发作，表现为关节红肿热痛及功能受限。
4.低血压
利尿剂具有强大的利尿作用，使血液容量减少，从而降低血压。可能出现头晕、乏力等症状，严重者可诱发脑供血不足，甚至晕厥。
5.皮疹
利尿剂诱导组胺释放和炎症细胞浸润，导致皮肤出现红斑、丘疹等皮损。常见于面部、颈部和上胸部，一般为暂时性，停药后可自行消退。
患者服用噻嗪类利尿剂期间应定期监测电解质平衡和肾功能，以预防上述不良反应的发生。
2024-03-12 05:38
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
