首页> 内科> 血液科> 贫血> 温抗体型自身免疫性溶血性贫血> 温抗体型自身免疫性溶血性贫血治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

温抗体型自身免疫性溶血性贫血治疗可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、输血治疗、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、甲泼尼龙等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻自身免疫反应对红细胞的破坏。适合于控制轻至中度温抗体型AIHA。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵医嘱使用。这些药物能够减少B淋巴细胞产生自身抗体,从而降低自身免疫反应。对于难治性或重度AIHA有效。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开腹手术或腹腔镜下微创手术方式,在全身麻醉下完成。手术旨在去除异常增大的脾脏,减少无效的红细胞破坏。适用于巨球蛋白血症导致的溶血性贫血。
4.输血治疗
输血治疗是紧急情况下纠正贫血的一种方法,包括全血、红细胞悬液或其他血液成分,由专业医疗人员执行。输入同种异体红细胞可暂时改善患者氧合状态,但并不能治愈原发疾病。主要用于急性溶血发作时。
5.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术,利用血液循环分离设备移除患者的循环血液中特定分子,通常需要多次治疗。此措施有助于清除致病性自身抗体,缓解溶血症状。适用于严重自身免疫性疾病引起的溶血性贫血。
在治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的过程中,患者应保持充足休息,避免感染,以免加重病情。同时,遵循医嘱定期复查,监测病情变化及可能的副作用,及时调整治疗方案。

2024-02-15 07:11

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温抗体型自身免疫性溶血性贫血,与红细胞的最适反应温度为35~40℃的自身抗体称为温抗体,它又可分为不完全性温性抗体及温性自身溶血素。

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