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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺机能亢进的症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾石症、骨质疏松、多尿与口渴等,诊断通常需要实验室检查和影像学评估。如果症状持续或加重,应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.血钙水平升高
甲状旁腺激素通过调节钙磷代谢来影响血钙浓度。甲状旁腺机能亢进时,甲状旁腺素分泌过多,导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放进入血液。血钙水平升高可能导致全身各处组织和器官的功能紊乱,包括神经系统、心血管系统等。
2.消化系统异常
高钙血症可抑制胃酸分泌,降低胃肠蠕动,进而出现食欲减退的现象。上述变化主要是由于甲状旁腺激素刺激破骨细胞活动,加速骨钙溶解入血所致。
3.肾石症
当甲状旁腺功能亢进时,肾脏会增加钙的重吸收以维持正常的血钙水平,这会导致尿液中的钙含量过高,从而形成结晶并最终形成肾结石。肾结石通常发生在肾盂或输尿管,但也可能阻塞尿路,引起腰痛、血尿等症状。
4.骨质疏松
甲状旁腺机能亢进时,甲状旁腺素水平增高,促进破骨细胞活化,加速骨质分解,同时抑制成骨细胞活性,减少新骨形成,导致骨量减少。骨质疏松通常表现为脊柱、髋部或腕部疼痛,易骨折。
5.多尿与口渴
甲状旁腺机能亢进会引起肾小管对钙的再吸收障碍,导致尿钙增多,进而引发渗透性利尿作用,使患者产生多尿现象;此外,高钙血症状态下,中枢下丘脑-垂体后叶抗利尿激素分泌减少,也会加重多尿的情况。这些变化会导致体内水分丢失过快,引起口渴的感觉。
针对甲状旁腺机能亢进的症状,建议进行血液生化检测,包括钙、磷和碱性磷酸酶水平的测定。必要时,还可以进行甲状腺超声检查。治疗措施可能包括手术切除肿大的甲状旁腺,如经口颈部探查术。患者平时应注意均衡饮食,避免高钙食物,保持适当的水分摄入,定期监测血钙水平。

2024-02-12 16:42

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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