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老年人心力衰竭的症状
补充说明：老年人心力衰竭的症状
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽以及夜间阵发性呼吸困难。这些症状可能表明心血管问题，建议尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺部充血和气体交换受限，从而引发呼吸困难。表现为气促、喘息，严重时可伴有窒息感，尤其在体力活动后加剧。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏无法有效将血液泵出体外，导致身体各器官供血不足，进而出现乏力、疲劳的现象。这种疲劳可能伴随日常生活中的任何活动发生，休息后不能缓解。
3.水肿
心力衰竭时，心脏无法有效地将血液回流至心脏，导致液体滞留在体内。这些积聚的液体会增加血容量，使心脏更难工作，进一步恶化心力衰竭。水肿通常首先出现在下肢，尤其是在脚踝周围，随着病情进展可向上蔓延到小腿、大腿甚至腹部。
4.咳嗽
心力衰竭患者存在肺静脉压力增高，会引起肺毛细血管通透性增强，水分渗出进入组织间隙而形成肺水肿；当肺水肿发生时，会导致呼吸道分泌物增多，从而引起咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，有时可能会有粉红色的痰液。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为左心室代偿失调，导致肺循环淤血，此时平卧位时回心血量增加，加重了肺循环淤血的程度，所以会出现夜间阵发性的呼吸困难。主要发生在晚上睡觉时，突然感到胸闷、气短，需要坐起来才能缓解。
针对心力衰竭的症状，可以进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症可能需行冠脉搭桥手术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-13 10:36
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心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室充盈压>2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭，亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。
多发人群：老年人有心脏疾病者多见
临床检查：心电图 动态心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影 心血管MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 ——10000元）
