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心脏震颤是怎么回事
补充说明：心脏震颤是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏震颤可能是心房颤动、心室颤动、冠状动脉粥样硬化、高血压或先天性心脏病等病理情况导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心房收缩不协调和快速无序，导致血液在心房内形成漩涡，从而引起心房壁上的神经肌肉组织发生微小的颤动。这种异常的心脏活动可被听诊器闻及。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心室颤动
心室颤动是指心室电生理活动严重紊乱，失去正常的节律性和同步性，导致无法有效地泵血，此时心脏会出现剧烈而杂乱的颤动，进而引发致命性的循环障碍。心室颤动是一种紧急状态，需要立即通过体外直流电转复除颤术、植入式心脏复律除颤器等方式进行处理。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的供血和供氧，当病变部位出现不稳定斑块破裂时，会引起局部炎症反应和血栓形成，可能导致急性心肌梗死的发生，使心脏受到损伤，进而诱发心脏震颤的情况。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者，可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定斑块，改善病情。
4.高血压
长期未控制的高血压可导致左心室负荷增加，心肌肥厚并逐渐扩张，当血压急剧升高时，会引起脑出血，颅内压增高刺激中枢神经系统，可能会出现头痛、恶心等症状，还可能伴随有心脏震颤的现象。患者可通过动态血压监测发现血压波动规律，有助于指导降压药的调整。常用药物包括氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环受阻，心脏负担加重，在某些情况下会导致心脏结构改变，如瓣膜反流或心腔扩大，这些变化可能导致心跳不规则或心律失常，从而引起心脏震颤。先天性心脏病的治疗取决于疾病的类型和严重程度，可能需要手术干预，例如经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等。
针对心脏震颤的情况，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图等检查，以监测心脏功能和潜在风险。同时，生活方式的优化，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，也有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-18 14:30
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
