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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼翻身困难可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和活动受限。突出的间盘可能会导致局部水肿、炎症反应加剧,从而引起腰痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和不适感。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可导致局部血液循环障碍,形成无菌性炎症,刺激周围组织而产生疼痛。这种慢性损伤可能导致腰部肌肉僵硬和无力,进而影响日常活动。针对此类情况,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压或神经根受累,出现腰痛、下肢麻木等症状。狭窄的椎管对脊髓和神经根造成压迫,引起局部缺血缺氧状态,从而诱发腰痛。对于存在明显症状的患者,手术可能是有效的治疗方法,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。滑脱的腰椎会对周围的神经根和软组织产生摩擦和挤压,引起腰背部剧烈疼痛。患者可以配合医生通过内固定器械植入术、后路椎管减压植骨融合内固定术等方式来进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏,会引起急性腰背痛、活动受限等症状。骨折处的出血和肿胀会增加脊柱的压力,导致疼痛加剧。对于开放性骨折的患者,清创术是必不可少的步骤,同时需要修复受损的软组织和稳定脊柱结构。
建议定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳运动,有助于增强腰背肌力量,但应避免度运动以免加重不适。

2024-03-16 22:57

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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