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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼翻身困难可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和活动受限。突出的间盘可能会导致局部水肿、炎症反应加剧,从而引起腰痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和不适感。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可导致局部血液循环障碍,形成无菌性炎症,刺激周围组织而产生疼痛。这种慢性损伤可能导致腰部肌肉僵硬和无力,进而影响日常活动。针对此类情况,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压或神经根受累,出现腰痛、下肢麻木等症状。狭窄的椎管对脊髓和神经根造成压迫,引起局部缺血缺氧状态,从而诱发腰痛。对于存在明显症状的患者,手术可能是有效的治疗方法,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。滑脱的腰椎会对周围的神经根和软组织产生摩擦和挤压,引起腰背部剧烈疼痛。患者可以配合医生通过内固定器械植入术、后路椎管减压植骨融合内固定术等方式来进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏,会引起急性腰背痛、活动受限等症状。骨折处的出血和肿胀会增加脊柱的压力,导致疼痛加剧。对于开放性骨折的患者,清创术是必不可少的步骤,同时需要修复受损的软组织和稳定脊柱结构。
建议定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳运动,有助于增强腰背肌力量,但应避免度运动以免加重不适。

2024-03-16 22:57

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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