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巨幼细胞贫血的特点是什么
补充说明：巨幼细胞贫血的特点是什么
a******W 2021-07-15 22:12
巨幼细胞贫血 大细胞性贫血 红细胞体积增大 维生素B12 叶酸缺乏
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巨幼细胞贫血是一种大细胞性贫血，其特点是红细胞体积增大、血红蛋白含量降低和骨髓中出现巨幼红细胞。
巨幼细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍所引起的贫血。DNA合成受阻影响了红细胞的分裂与成熟，进而引起红细胞体积增大。巨幼细胞贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等贫血症状，以及手足麻木、刺痛感等神经系统症状。这些症状可能因个体差异而有所不同。
巨幼细胞贫血可通过全血细胞计数、血清叶酸水平测定、维生素B12水平检测等实验室检查来确诊。此外，骨髓涂片检查可显示典型的巨幼红细胞特征。补充维生素B12和/或叶酸是治疗巨幼细胞贫血的主要手段。对于慢性胃炎患者，医生可能会开具H2受体拮抗剂如雷尼替丁以减少胃黏膜损伤。
患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的叶酸和维生素B12，避免长时间挑食或过度节食，以预防巨幼细胞贫血的发生。
2024-01-25 06:23
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红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。
症状起因：病因：红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血。尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大，更是早期缺铁性贫血的特征。缺铁性贫血可发生于下列几种情况;一、铁的需要量增加而摄入不足：在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女，铁的需要量增多，如果饮食中缺少则易致铁性贫血。二、铁的吸收不良：因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。三、失血：失血，尤其是慢性失血，是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病，妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期，贮存铁耗尽，血清铁蛋白减低，此时并无贫血，若缺铁进一步加重。贮存铁耗尽，血清铁蛋白和血清铁下降，总铁结合力增高，出现缺铁性贫血。
可能疾病：镰状细胞贫血眼部病变 继发性铁粒幼细胞性贫血 遗传性铁粒幼细胞性贫血 微血管病性溶血性贫血 创伤性心源性溶血性贫血
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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