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唱歌后左胸痛是什么原因
补充说明：唱歌后左胸痛是什么原因
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
唱歌后左胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，增加心脏负荷。当歌唱时情绪激动、呼吸加深加快，会导致心肌耗氧量增加，诱发心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染或非感染因素引起胸膜炎症反应，可导致胸腔积液，引起胸部不适。唱歌时声带振动会引起胸腔压力变化，加剧疼痛。患者需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛，同时配合抗生素如头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星片等控制感染。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流受阻可能导致肺部局部缺血缺氧，引起胸痛。唱歌时深呼吸可能进一步加重肺部负担，导致胸痛加剧。建议患者可以考虑溶栓治疗，例如遵照医生的意见使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指肋骨骨折端刺破胸膜、气管、支气管、食管等部位，此时会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。唱歌时发声过度可能会使胸壁肌肉受到牵拉而加重损伤。对于开放性气胸的患者，可通过闭式引流术来封闭胸壁上的伤口；而对于闭合性气胸的患者，则需通过胸腔穿刺抽气减压的方式来进行处理。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫周围神经根，引起胸背部疼痛，有时放射至前胸。唱歌时膈肌运动增强，可能加重脊柱的压力，导致疼痛加剧。患者可以在医生指导下口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎镇痛治疗，也可以选择针灸等方式来改善病情。
针对唱歌后出现左胸痛的情况，建议患者及时就医进行心血管评估，包括心电图、超声心动图等检查，以排除心血管疾病的可能性。此外，还应进行胸部X光或CT扫描，以确定是否存在肺部或其他结构性问题。
2024-01-15 10:41
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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