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心包缩窄为什么不能用洋地黄
补充说明：心包缩窄为什么不能用洋地黄
2021-07-14 22:12
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
洋地黄通常指的是洋地黄类药物。心包缩窄患者不能用洋地黄类药物，主要是洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，使心室容积增大，导致病情加重。
心包缩窄主要是心包纤维化、钙化导致心包壁层和脏层粘连，限制心脏的舒张，使心室充盈不足，从而影响心脏功能。患者可能会出现呼吸困难、下肢水肿等症状。而洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，减轻心脏负荷，缓解心包缩窄引起的不适症状，所以心包缩窄不能用洋地黄类药物。
建议心包缩窄患者在医生的指导下，服用片、氢片等利尿剂，减轻心脏负荷。如果服用药物后症状没有缓解，可以通过心包切除术、心包开窗引流术等方式治疗。
2023-07-23 01:30
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周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
洋地黄不能用于心包收缩，是因为洋地黄会增强心肌的收缩力，影响心脏的松弛。缩窄性心包炎是由心包增厚和缩窄粘连引起的心包炎。收缩的心包压迫心脏，会严重影响心脏的舒张功能，导致心脏充盈受限。缩窄性心包炎主要由舒张功能异常、收缩功能正常和收缩力正常引起。缩窄性心包炎必须通过手术清除，以减轻心脏压力并完全改善患者的症状。
2022-03-03 17:16
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慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。 慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈而成者约占10%，其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起，占极少数。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。
