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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心源性晕厥最常见的病因是心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病以及心肌炎。针对不同的病因,治疗方法各异,因此确诊后应尽快就医以获得适当的治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常,导致心跳过快、过慢或不规则,使心脏泵血量减少,从而引起脑供血不足,引发晕厥。可以遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、硫酸奎尼丁片等抗心律失常药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于血管壁内脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,影响血液供应给心脏肌肉,当心脏无法获得足够的氧气和营养时,就会出现心绞痛或心肌梗死,严重时可诱发晕厥。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等降血脂药以及扩张冠脉药进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生前发育异常,导致心脏功能受损。这会影响心脏的正常收缩和舒张功能,进而影响血液循环,导致脑部缺氧和血压下降,引起晕厥。对于先天性心脏病引起的晕厥,需要通过手术治疗如室间隔缺损修补术来纠正心脏结构异常。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,这些病变会导致心脏血流动力学改变,引起心排血量减少,从而导致脑供血不足而发生晕厥。患者可遵照医生的意见采用经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管主动脉瓣置换术等方式进行治疗。
5.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应,炎症可能导致心肌细胞损伤或死亡,进而影响心脏的电生理活动,造成心律失常,严重者可导致心力衰竭,此时也会增加晕厥的风险。针对心肌炎,通常需遵医嘱使用注射用磷酸肌酸钠、注射用辅酶Ⅰ等药物以改善心肌能量代谢,保护心肌。
建议定期进行心血管健康评估,包括心电图、超声心动图等检查,以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防并减轻相关症状。

2024-03-15 19:23

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疾病百科

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

适用药品

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

地高辛片

1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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