发病时间：不清楚
老年人慢性肺源性心脏病急性发作期治疗
补充说明：老年人慢性肺源性心脏病急性发作期治疗
a******W 2021-07-15 22:12
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人慢性肺源性心脏病急性发作期可以考虑吸氧治疗、抗感染治疗、利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、正性肌力药等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善缺氧状态，通常采用面罩或鼻导管给氧。高海拔地区、高原反应等原因导致的肺水肿、脑水肿等，可引起肺动脉高压，进一步加重心脏负担，诱发心力衰竭。吸氧能降低肺动脉压，减轻肺水肿，缓解上述不适症状。
2.抗感染治疗
针对细菌感染，选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类进行治疗；对于病毒感染，则需使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。感染是慢性肺源性心脏病急性发作的重要诱因之一，控制感染有助于防止病情恶化。抗感染治疗能够减少炎症反应，缓解呼吸困难等症状。
3.利尿剂治疗
患者需要遵医嘱口服片、氢片等利尿剂进行治疗。利尿剂具有排出体内多余水分的作用，有利于减轻心脏负荷，从而缓解肺源性心脏病的症状。
4.血管扩张剂治疗
患者可在医生指导下使用硝普钠注射液、盐酸碱注射液等血管扩张剂进行治疗。血管扩张剂能够使外周血管阻力下降，从而使血压降低，进而减轻心脏的工作量，缓解肺源性心脏病引起的胸闷、气促等症状。
5.正性肌力药
如果患者的病情比较严重，可以在医生指导下服用洋地黄类制剂、肾上腺素受体激动剂等正性肌力药进行治疗。正性肌力药能够增强心肌收缩力，提高心排血量，适用于肺源性心脏病急性发作时的心力衰竭。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是心率、血压及呼吸频率等指标。同时，建议定期进行肺功能锻炼，如慢走、打太极拳等活动，以促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-02-10 12:45
举报相关问题
向医生提问
利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
